微信扫一扫
乙肝患者在抗病毒治疗过程中,医生除定期复查患者肝功能、乙肝两对半等检查项目外,通常建议乙肝患者还要检测甲胎蛋白,其意义何在?
甲胎蛋白是什么?
甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP。
正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20ug/L。
图片来源:摄图网
监测甲胎蛋白的意义
甲胎蛋白是监测早期原发性肝癌的重要指标。
当肝细胞发生癌变时,因为存在肝细胞不断新生,未发育成熟的肝细胞或者低分化肝细胞可产生甲胎蛋白,而且随着病情恶化,甲胎蛋白在血清中的含量会急剧增加。
作为一种肿瘤标志物,甲胎蛋白常常在很多肿瘤患者的血液中有比较高的浓度,特别是肝癌患者,有研究显示,大概60%-70%左右的肝癌患者,都有甲胎蛋白的不同程度升高。
乙型肝炎与肝癌
乙肝感染是我国肝癌病人的主要病因,因为乙肝病毒使人体肝细胞的基因序列遭到破坏或发生重新整合,使癌症基因和抑癌基因失活,从而发生癌变。
据统计,我国的肝癌患者中,近80%都是从乙肝发展而来的。对于长期需要治疗的乙肝患者来说,如果没有按时查甲胎蛋白,一旦出现了异常,未及时发现,拖到了中晚期阶段可就悔之晚矣。
甲胎蛋白升高的两种情况
甲胎蛋白的正常值为:0~25ug/L,低浓度阳性为:25~400ug/L,高浓度阳性为:超过400ug/L。
存在甲胎蛋白升高,但是通常不超过200ug/L(少数可达400ug/L)的情况。
图片来源:摄图网
甲胎蛋白持续升高(4周以上),已达400ug/L以上的情况,这时需要高度重视!!!
乙肝患者多久查一次甲胎蛋白?
对于乙肝患者来说,如果不伴有肝硬化,应当每6个月检测一次甲胎蛋白,若伴有肝硬化,则每3个月应当检测一次甲胎蛋白。
总之,不论是否正在接受抗病毒治疗,乙肝患者除了要定期做肝功能、乙肝病毒DNA、彩超、“两对半”等检查,还需定期监测甲胎蛋白这个重要的血清学指标,以便做到对肝硬化及肝癌的早发现、早诊断、早治疗。
本文经由 中西双药师、副主任药师 李能连审核